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最后更新: 2020-09-09 16:56
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说起社保大家应该都不陌生,毕竟这是大部分人在踏入社会之后为自己购买的最基本的一份保险,但据所知,很多人虽然每个月都在按时缴纳社保钱,但却不知道在日常生活中社保到底有什么用途,甚至于在部分人的观念里,社保就等于养老保险,而他们当下要做的事情就是按月缴纳,这样在退休之后就可以按规定领取退休金,但其实在日常生活中,社保就可以为我们带来保障,比如社保中的医保,所以接下来骏伯人力招坤就医保的一些相关信息给大家做一个讲解:

医保到底可以报销多少?

医保的报销是分为三种情况的,分别为门诊、住院医疗和重疾病。因为这三种情况的报销标准均不同,所以接下来就分门别类的给大家解释一下。

门诊:门诊通常是指小病,比如感冒发烧或是跌打损伤等,而这些所产生的门诊费用,我们可以直接用医保卡内的钱进行抵扣,但是如果我们在一年之中生病的次数比较多,门诊累计费用也比较高且超过了最低起付线的时候,我们还可以按照比例再次进行报销,由于各地的最低起付线、报销比例以及报销封顶金额都不一样,所以需要以当地的标准为主。计算公示为:(一年内累计花费门诊费用—最低起付线—自费药品)×报销比例。

住院医疗:住院医疗顾名思义就是我们因病住院产生的费用,而住院医疗是会直接由医疗统筹基金进行报销,但要注意的一点是,如果你住院所产生的费用没有超过最低起报线,那么是不可以参与报销的,而如果达到了报销标准之后,也会有一个封顶金额,超过封顶金额的部分也无法报销。由于各地的标准不一样,所以这里还是给到大家一个计算公式:(住院所产生的费用—最低起付线—资费项目或药物)×报销比例。

重疾病:种疾病通常是指癌症等大病,并且重疾病可以在住院医疗中进行一次报销,还可在重疾病中进行二次报销,简单来说就是在超出住院医疗报销范围外的自费费用,我们可以在重疾病中进行报销。计算公式为:可报销金额×报销比例。

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